A Cirurgia de Transplante de Córnea, também conhecida como ceratoplastia, é um procedimento no qual uma córnea danificada ou doente é substituída por uma córnea saudável de um doador. Essa cirurgia é realizada quando outros tratamentos não são eficazes ou adequados para restaurar a função e a clareza da córnea

A córnea é uma estrutura transparente e formado por várias camadas, situada na região anterior do olho. É fundamental que a mesma seja transparente para que a luz chegue à retina com qualidade e posteriormente ao cérebro, onde é analisada e a imagem formada.

Doenças genéticas que se manifestam ao longo dos anos de vida, problemas existentes por malformações ao nascimento, doenças próprias da córnea (como o Ceratocone avançado, por exemplo), trauma ocular, conjuntivites e úlceras, cirurgia oftalmológica (especialmente se repetitivas), pressão ocular muito aumentada, complicações de doenças sistêmicas (diabete mellitus, hipertensão arterial sistêmica), podem prejudicar a transparência da mesma.

O transplante de córnea objetiva tornar a córnea transparente novamente devido à mudança de uma ou de todas as camadas da córnea, sendo a decisão da técnica do transplante vinculada ao causador da perda da transparência.

Como é realizada a Cirurgia de Transplante de Córnea?

A Cirurgia de Transplante de Córnea, ou ceratoplastia, é geralmente realizada sob anestesia local ou geral, dependendo da preferência do paciente e das recomendações do cirurgião. Existem diferentes técnicas para o transplante de córnea, sendo as duas principais:

  • Transplante de córnea penetrante (ceratoplastia penetrante): Nessa técnica, uma porção circular completa da córnea é removida e substituída por uma córnea doadora. O cirurgião faz uma incisão circular no olho para remover a córnea afetada e, em seguida, sutura a nova córnea no lugar. Os pontos de sutura são geralmente finos e podem ser removidos alguns meses após a cirurgia.
  • Transplante lamelar anterior (ceratoplastia lamelar): Nessa técnica, apenas a camada afetada da córnea é removida e substituída por uma córnea doadora. Isso preserva a camada interna saudável da córnea. Existem diferentes subtipos de ceratoplastia lamelar, como a ceratoplastia lamelar anterior profunda (DALK) e a ceratoplastia lamelar anterior superficial (SALK), que diferem na quantidade de tecido da córnea que é substituído.

A escolha da técnica depende da extensão da doença ocular, da saúde ocular geral do paciente e da escolha do Oftalmologista.

Após o transplante, o paciente pode precisar usar um curativo ou uma lente de contato terapêutica para ajudar na cicatrização e proteção do olho. É importante seguir todas as instruções pós-operatórias fornecidas pelo cirurgião, como aplicação de medicamentos tópicos, uso de óculos de proteção e evitar esforço físico intenso. 

Cada caso de transplante de córnea é único, e as técnicas cirúrgicas específicas podem variar dependendo da situação individual. É importante discutir o procedimento e as opções cirúrgicas com o oftalmologista especializado em transplante de córnea para obter informações detalhadas e personalizadas ao seu caso específico.

Quanto tempo leva para a visão se estabilizar após o transplante?

Após um transplante de córnea, o tempo necessário para que a visão se estabilize pode variar de pessoa para pessoa. Vários fatores podem influenciar a velocidade de recuperação visual, incluindo a saúde ocular prévia, a resposta individual do organismo à cirurgia e a técnica cirúrgica utilizada.

Em geral, após um transplante de córnea, a visão inicialmente pode ser turva ou distorcida devido ao inchaço da córnea e às suturas utilizadas durante o procedimento. Conforme o tempo passa e o olho se recupera, é esperado que a visão melhore gradualmente. No entanto, a taxa de melhora pode variar.

Em alguns casos, a visão pode começar a se estabilizar em algumas semanas após o transplante. No entanto, é importante ressaltar que a recuperação completa da visão pode levar meses, e em alguns casos, até mesmo um ano ou mais. Durante esse período, é comum que a visão flutue e que ocorram mudanças na prescrição de óculos.

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